span_entity_types sequencelengths 4 133 | span_entity_start_chars sequencelengths 4 133 | span_entity_end_chars sequencelengths 4 133 | span_entity_surface sequencelengths 4 133 | text stringlengths 710 2.79k |
|---|---|---|---|---|
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"CHEM",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"... | [
27,
447,
471,
702,
27,
37,
322,
447,
456,
471,
485,
813,
969,
1007,
1044,
1078,
1133,
1145,
1189,
1255,
1365,
1396,
1408,
1490,
1669,
1723,
1736,
1750,
46,
465,
494,
687,
822,
869,
1016,
1007,
1065,
1097,
1198,
1382,
1565,
1594,
117... | [
49,
468,
501,
711,
36,
49,
338,
455,
468,
484,
501,
830,
985,
1029,
1073,
1105,
1155,
1155,
1206,
1267,
1380,
1406,
1417,
1502,
1684,
1733,
1760,
1760,
49,
468,
501,
711,
830,
883,
1029,
1015,
1073,
1105,
1206,
1394,
1568,
1607,
120... | [
"тромбозов глубоких вен",
"тромбоза глубоких вен",
"тромбоэмболии лёгочной артерии",
"тромбозом",
"тромбозов",
"глубоких вен",
"антикоагулянтами",
"тромбоза",
"глубоких вен",
"тромбоэмболии",
"лёгочной артерии",
"рецидива тромбоза",
"антикоагулянтами",
"венозных тромбоэмболий",
"нефракци... | Общим подходом при лечении тромбозов глубоких вен является назначение адекватной антикоагулянтной терапии.
Однако длительность антикоагулянтной терапии не является строго регламентированной в повседневной клинической практике.
В данной статье рассматриваются различные подходы в отношении выбора продолжительности терапии антикоагулянтами на основе данных исследований, национальных и зарубежных клинических рекомендаций.
Минимальный срок терапии тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии составляет 3 месяца в соответствии с национальными и американскими рекомендациями. У некоторых категорий больных рассматривается вопрос о продлении терапии свыше 3 месяцев: пациенты с идиопатическим тромбозом (рекомендуемая длительность терапии не менее 6 месяцев), пациенты имеющие сохраняющийся фактор риска рецидива тромбоза по окончании основного курса терапии, онкологические пациенты (6 месяцев терапии с последующей оценкой риска и пользы продолжения лечения антикоагулянтами).
Продленная терапия венозных тромбоэмболий с применением нефракционированного гепарина или низкомолекулярного гепарина с последующим переходом на антагонисты витамина К ассоциируется со снижением риска рецидива тромбоза примерно на 90%, но при этом увеличивается риск кровотечений.
В настоящее время, в качестве альтернативы, возможно рассматривать применение новых пероральных антикоагулянтов (ривароксабан, дабигатран, апиксабан), которые, помимо высокой эффективности, ассоциируются с меньшим риском кровотечений.
Пероральный путь введения, отсутствие необходимости контроля МНО и минимальное количество лекарственных и пищевых взаимодействий делают применение новых пероральных антикоагулянтов привлекательной альтернативой терапии гепаринами и антагонистами витамина К. |
[
"DISO",
"PHYS",
"FINDING",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS",
"PHYS",
"PHYS",
"FINDING",
"PHYS",
"PHYS",
"FINDING",
"FINDING",
"FINDING",
"PHYS",
"FINDING",... | [
79,
148,
748,
775,
969,
986,
1016,
1041,
1068,
1201,
1316,
1457,
112,
95,
995,
1048,
1090,
1298,
1183,
1439,
26,
159,
382,
511,
1293,
1434,
1322,
1183,
1929
] | [
110,
158,
756,
778,
972,
1001,
1024,
1053,
1075,
1204,
1319,
1460,
115,
110,
1001,
1053,
1097,
1319,
1204,
1460,
55,
168,
391,
522,
1319,
1460,
1340,
1232,
1937
] | [
"злокачественных новообразований",
"смертность",
"выявлены",
"ЗНО",
"ЗНО",
"молочной железе",
"простате",
"прямой кишке",
"желудку",
"ЗНО",
"ЗНО",
"ЗНО",
"ЗНО",
"новообразований",
"железе",
"кишке",
"легкому",
"частоты выявления ЗНО",
"частота выявления ЗНО",
"частоты выявления... | Цель исследования.
Анализ эффективности диспансеризации населения по выявлению злокачественных новообразований (ЗНО), вносящих значительный вклад в смертность взрослого населения.
Материалы и методы.
По данным государственной медицинской статистики (ф. 131/о, 7, 35) проведена экспертно-аналитическая оценка результатов онкологического компонента диспансеризации определенных групп взрослого населения России в 2013-2014 гг.
Результаты.
Диспансеризацию в 2013 г. прошли 20,5 млн, в 2014 г. - 22,5 млн граждан.
Удельный вес лиц возрастной группы 21 год-36 лет составил 36%, 39-60 лет - 42%, старше 60 лет - 22%.
Во всех возрастных группах преобладали женщины с увеличением доли в старших возрастных группах - 55, 58 и 64% соответственно.
В 2013 г. выявлены 27 173 пациента с ЗНО, в 2014 г. - 34 638, из них 17 095 (62,9%) и 20 944 (60,5%) женщин и 10 078 (37,1%) и 13 694 (39,5%) мужчины соответственно.
Первые 5 рейтинговых мест в нозологической структуре выявленных ЗНО принадлежали молочной железе (28 и 30,5%), простате (13,9 и 18,5%), прямой кишке (6,5 и 7,5%), желудку (6,3 и 7,8%), легкому (6,1 и 7,3%).
В 2014 г. по сравнению с 2013 г. среди всех впервые выявленных больных частота выявления ЗНО при диспансеризации выросла на 17,6%, среди всех активно выявленных - на 10,2%.
Отмечен рост частоты выявления ЗНО в старших возрастных группах, наиболее значительный (на 11,8%) в группе женщин старше 60 лет.
Заключение.
Отмечен рост частоты выявления ЗНО, хотя существуют дефекты в организации проведения диспансеризации, обеспечении полного объема необходимых исследований, интерпретации полученных данных.
Помощь в решении этих задач может оказать методическая поддержка мероприятия региональной онкологической службой.
При этом необходимы усилия по активному привлечению граждан к участию в диспансеризации, выработке поведенческих установок, связанных с повышением ответственности за сохранение личного и общественного здоровья. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"CHEM",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"CHEM",
"CHEM",
"PHYS",
"PHYS",
"DISO",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"ANATOMY",
"DISO",... | [
148,
772,
1119,
48,
57,
63,
78,
196,
273,
334,
394,
494,
499,
548,
553,
734,
739,
896,
901,
979,
1063,
1068,
1108,
41,
78,
188,
256,
225,
201,
283,
300,
355,
342,
441,
508,
487,
564,
727,
751,
883,
913,
273,
453
] | [
159,
783,
1129,
55,
59,
66,
110,
198,
288,
353,
403,
496,
511,
550,
567,
736,
754,
898,
916,
1003,
1065,
1071,
1118,
55,
97,
198,
259,
259,
259,
288,
311,
357,
353,
443,
511,
496,
567,
736,
754,
898,
916,
282,
496
] | [
"шизофренией",
"шизофренией",
"шизофрении",
"антител",
"АТ",
"ДНК",
"психопатологической симптоматики",
"АТ",
"сыворотка крови",
"поздней дискинезией",
"сыворотка",
"АТ",
"нативной ДНК",
"АТ",
"двунитевой ДНК",
"АТ",
"однонитевой ДНК",
"АТ",
"однонитевой ДНК",
"негативной симпт... | Цель исследования - изучение зависимости уровня антител (АТ) к ДНК от ведущей психопатологической симптоматики и длительности заболевания у больных шизофренией.
Материал и методы. Изучен уровень АТ к нативной (двунитевая) и денатурированной (однонитевая) ДНК.
Исследована сыворотка крови 50 больных шизофренией, включая 12 человек с поздней дискинезией (ПД). В качестве контроля использована сыворотка 30 здоровых.
Результаты.
У больных с ПД выявлено достоверное двукратное увеличение уровня АТ к нативной ДНК.
При анализе зависимости количества АТ к двунитевой ДНК от длительности заболевания и ведущей симптоматики значимых отличий не было выявлено как между группами больных, так и в сравнении со здоровыми.
При сравнении уровня АТ к однонитевой ДНК в группе больных шизофренией и контроле обнаружено их достоверное снижение у больных (р=0,009).
Выявлено достоверное уменьшение концентрации АТ к однонитевой ДНК по мере увеличения длительности болезни и у больных с ведущей негативной симптоматикой.
Заключение.
Полученные данные позволяют предположить, что АТ к ДНК могут не играть существенной роли в патогенезе шизофрении. |
[
"DISO",
"ANATOMY",
"DEVICE",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DEVICE",
"DEVICE",
"ANATOMY",
"DEVICE",
"ANATOMY",
"DEVICE",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"INJURY_POISONING",
"ANATOMY",
"DISO",
"PHYS",
"DISO... | [
80,
100,
166,
188,
276,
332,
353,
370,
510,
530,
559,
640,
701,
836,
852,
869,
914,
964,
976,
1014,
1034,
1082,
1089,
1131,
1170,
332,
399,
383,
370,
472,
538,
519,
691,
764,
782,
857,
954,
987,
1014,
205,
112,
559,
645,
862,
10... | [
115,
115,
185,
211,
291,
368,
368,
421,
542,
542,
573,
651,
710,
847,
868,
879,
925,
973,
999,
1033,
1049,
1088,
1114,
1139,
1195,
352,
410,
410,
410,
483,
542,
542,
710,
790,
790,
868,
973,
999,
1049,
211,
115,
566,
651,
868,
1... | [
"аномалиями развития внутреннего уха",
"внутреннего уха",
"электродной решетки",
"спиральный канал улитки",
"внутреннего уха",
"врожденной аномалией внутреннего уха",
"внутреннего уха",
"двусторонней сенсоневральной тугоухостью IV степени",
"луковицы внутренней яремной вены",
"яремной вены",
"ко... | Цель работы - повышение эффективности кохлеарной имплантации (КИ) у пациентов с аномалиями развития внутреннего уха за счет разработки и внедрения алгоритма введения электродной решетки в спиральный канал улитки в зависимости от анатомических особенностей структур среднего и внутреннего уха.
В исследование включены 25 пациентов с врожденной аномалией внутреннего уха, двусторонней сенсоневральной тугоухостью IV степени, прошедших отбор для КИ.
Показанием для наложения кохлеостомы было высокое расположение луковицы внутренней яремной вены и отсутствие ее костной стенки (5, 20%, пациентов), в остальных случаях удалось идентифицировать окно улитки и осуществить трансмембранное введение активного электрода.
В ходе 15 (60%) хирургических вмешательств возникла интраоперационная ликворея, успешно остановленная тщательной тампонадой кохлеостомы или ниши окна улитки аутомышцей.
Обеспечение хорошей визуализации окна улитки с трансмембранным введением активного электрода в спиральный какал улитки у пациентов с аномалиями развития внутреннего уха дает возможность минимизировать травму спирального органа улитки, контролировать ликворею и получать хорошие результаты слухоречевой реабилитации. |
[
"PHYS",
"DISO",
"PHYS",
"PHYS",
"PHYS",
"PHYS",
"PHYS",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS"
] | [
69,
124,
635,
692,
1311,
1565,
1630,
911,
903,
124,
133,
1196
] | [
77,
155,
644,
700,
1319,
1573,
1638,
917,
917,
132,
143,
1214
] | [
"здоровью",
"сердечно-сосудистых заболеваний",
"здоровыми",
"здоровье",
"здоровья",
"здоровья",
"здоровье",
"сердца",
"болезни сердца",
"сердечно",
"сосудистых",
"старших возрастных"
] | Цель исследования.
Установить половые различия по отношению к своему здоровью и информированности о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний среди населения в открытой популяции России/Сибири в возрасте 25-64 лет.
Материалы и методы.
Обследовали репрезентативную выборку населения одного из районов Новосибирска по программам ВОЗ 'MONICA-MOPSY' (1988 г., женщин 847, мужчин 739; 25-64 лет); HAPIEE (2003 г. женщин 1074, мужчин 576; 45-64 лет).
Использовали анкету 'Знание и отношение к своему здоровью'.
Результаты.
В открытой популяции среди населения в возрасте 25-64 лет в Сибири число лиц, считающих себя совершенно здоровыми, минимально (2%).
Взгляд женщин на собственное здоровье оказался более пессимистичным, чем у мужчин.
Допускают вероятность того, что могут заболеть серьезной болезнью в ближайшие 5-10 лет 2/3 населения.
Веру в то, что современная медицина может предупредить болезни сердца, придерживались в основном мужчины.
Мужчины в 2-3 раза чаще, чем женщины, регулярно проверялись у врача.
Женщины реже, чем мужчины, склонялись к тому, чтобы прекратить работу, если на своем рабочем месте почувствовали себя не совсем хорошо, причем это различие более выражено в старших возрастных группах.
Большинство участников исследования считали, что профилактическая проверка полезна для здоровья.
В то же время лишь незначительная часть населения ее проходит самостоятельно.
Заключение.
Изменившаяся социально-экономическая ситуация в стране обусловливает необходимость изменить сложившиеся стереотипы сознания и поведения населения в сфере здоровья и осознать потребность в собственной ответственности за здоровье. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"ANATOMY",
"PHYS",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"FINDING"
] | [
201,
298,
60,
103,
201,
231,
319,
363,
549,
706,
808,
821,
916,
981,
1023,
1206,
60,
242,
256,
288,
275,
525,
532,
795,
993,
993,
1070,
1231,
1134
] | [
254,
300,
86,
120,
230,
239,
346,
380,
565,
708,
818,
829,
933,
985,
1052,
1216,
78,
254,
260,
296,
296,
529,
534,
806,
1022,
1052,
1097,
1244,
1179
] | [
"дегенеративными заболеваниями суставов и позвоночника",
"РА",
"ревматологического профиля",
"антидепрессантами",
"дегенеративными заболеваниями",
"суставов",
"аффективными расстройствами",
"антидепрессантами",
"антидепрессантов",
"РА",
"ипохондрия",
"дисфория",
"антидепрессантами",
"ДЗСП"... | Цель исследования.
Изучение отношения к болезни у пациентов ревматологического профиля на фоне терапии антидепрессантами и в ходе дальнейшего наблюдения.
Материалы и методы.
Обследовали 122 пациента с дегенеративными заболеваниями суставов и позвоночника (ДЗСП) и 30 больных ревматоидным артритом (РА) и сопутствующими аффективными расстройствами на фоне терапии антидепрессантами в течение 3 мес.
Результаты.
Обнаружили статистически значимые различия между всеми компонентами типа отношения к болезни (ТОБОЛ) у пациентов с ДЗСП и РА до назначения антидепрессантов.
Среднее значение адаптивных типов ТОБОЛ достоверно меньше, а средний показатель дезадаптивных типов достоверно более высокий у пациентов с РА.
После 3 мес лечения профили ТОБОЛ сближаются.
Только 3 компонента в структуре ТОБОЛ (анозогнозия, ипохондрия и дисфория) оставались достоверно различающимися после 6 мес терапии.
Заключение.
В ходе терапии антидепрессантами и дальнейшего наблюдения у лиц, страдающих как ДЗСП, так и воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата с сопутствующими аффективными расстройствами, по данным методики ТОБОЛ, отмечена однонаправленная динамика отношения к болезни с достоверным увеличением адаптивных и уменьшением дезадаптивных составляющих. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"CHEM",
"PHYS",
"PHYS",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"PHYS",
"FINDING",
"ANATOMY",
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
"DISO",
"CHEM",
"PHYS",
"FINDING",
"FINDING",
"ANATOMY",
"DISO",
"PHYS",
"FINDING",
"PHYS",
"FIND... | [
38,
320,
552,
1063,
1681,
1963,
267,
281,
473,
519,
634,
1023,
1499,
1670,
1716,
43,
38,
267,
325,
320,
428,
498,
483,
533,
557,
552,
462,
483,
644,
651,
873,
1068,
1063,
1278,
1426,
1508,
1686,
1681,
1705,
1795,
1968,
1963,
1944,
... | [
42,
324,
556,
1067,
1685,
1967,
280,
302,
480,
531,
642,
1039,
1507,
1677,
1720,
51,
51,
302,
333,
333,
449,
503,
503,
537,
565,
565,
480,
531,
648,
694,
907,
1076,
1076,
1326,
1442,
1529,
1694,
1694,
1720,
1817,
1976,
1976,
1976,
... | [
"рака",
"рака",
"рака",
"рака",
"рака",
"рака",
"полиморфизмов",
"альдегиддегидрогеназы",
"смертей",
"инвалидность",
"возрасту",
"чистого алкоголя",
"фермента",
"смертей",
"ГЖПИ",
"пищевода",
"рака пищевода",
"полиморфизмов альдегиддегидрогеназы",
"пищевода",
"рака пищевода",
... | Цель Выполнить точную оценку бремени рака пищевода, обусловленного употреблением алкоголя, в Японии.
Методы Мы изучили содержащуюся в базе данных PubMed информацию по опубликованным до 2014 г. обзорам и оригинальным исследованиям, касающимся употребления алкоголя, полиморфизмов альдегиддегидрогеназы и риска развития рака пищевода в Японии.
Мы провели метаанализ случайных эффектов, включая анализы в подгруппах по вариантам альдегиддегидрогеназы.
Мы оценили количество смертей и утраченных лет жизни с поправкой на инвалидность (ГЖПИ) в результате рака пищевода, используя распределение подвергающихся воздействию алкоголя лиц по возрасту, полу и относительному риску на единицу воздействия.
Результаты
Мы выявили 14 исследований, имеющих отношение к вопросу.
Для трех исследований в когортах и четырех исследований методом «случай-контроль» были представлены данные о зависимости между дозой и эффектом.
Данные когортных исследований свидетельствуют о том, что у лиц, потреблявших алкоголь в дозе, эквивалентной 100 г чистого алкоголя в сутки, риск развития рака пищевода возрастает в 11,71 раз (доверительный интервал, ДИ 95%: 2,67–51,32) по сравнению с лицами, никогда не употреблявшими алкоголь. Данные исследований методом «случай-контроль» свидетельствуют о том, что кратность повышенного риска развития заболевания во всей популяции составляет 33,11 (ДИ 95%: 8,15–134,43).
Разница в плане исследования объясняется кратностью риска 159 (ДИ 95%: 27,2–938,2) для лиц с неактивным вариантом фермента альдегиддегидрогеназы. Применение таких оценок данных о зависимости между дозой и эффектом к национальному профилю потребления алкоголя позволило получить 5 279 смертей от рака пищевода и 102 988 утраченных ГЖПИ, что почти в два раза превышает результаты последних международных оценок бремени данной болезни.
Вывод Использование данных о зависимости между дозой и эффектом, полученных по результатам международных оценок, приводит к недооценке бремени рака пищевода в Японии.
В ситуациях, когда это возможно, для исследований по расчету бремени заболевания на уровне страны следует использовать результаты, касающиеся конкретной популяции. |
[
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"PHYS",
"PHYS",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"LABPROC",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"AN... | [
53,
79,
247,
679,
754,
925,
969,
1016,
1096,
1165,
1231,
103,
108,
252,
284,
333,
338,
414,
454,
547,
596,
692,
767,
979,
1041,
1170,
1246,
1259,
979,
754,
68,
1216
] | [
63,
102,
257,
703,
778,
949,
1001,
1040,
1117,
1175,
1243,
113,
113,
257,
298,
343,
343,
464,
464,
559,
608,
703,
778,
1001,
1046,
1175,
1270,
1270,
992,
766,
102,
1230
] | [
"осложнений",
"обструктивной патологии",
"дуги аорты",
"Резидуальная гипертензия",
"артериальная гипертензия",
"гипотензивных препаратов",
"повышение артериального давления",
"анатомической обструкции",
"гипертонический ответ",
"дуги аорты",
"рекоарктации",
"дуги аорты",
"аорты",
"аорты",
... | Цель - оценка отдаленных результатов, а также причин осложнений при врожденной обструктивной патологии дуги аорты.
Методы.
В настоящее ретроспективное исследование были включены 62 пациента в возрасте 55±14 дней, которым выполнялась реконструкция дуги аорты в условиях искусственного кровообращения.
Сравнивались два метода пластики дуги аорты: 1-я группа - с помощью ксеноперикардиального материала, 2-я группа - модифицированный аутопластический метод Rajasinghe.
Результаты.
Период наблюдения составил в среднем 42±14 мес.
В отдаленном периоде рекоарктация возникла у 7 (13,7%). В 1-й группе рекоарктация возникла у 6 (18,75%) пациентов, во 2-й группе - у 1 (3,3%) пациента.
Резидуальная гипертензия наблюдалась у 12 (23,5%) пациентов. В 1-й группе артериальная гипертензия выявлена у 10 (37%) пациентов, во 2-й группе - у 2 (8,3%).
6 (50%) пациентов получают гипотензивную терапию, у 5 (41,6%) пациентов на фоне приема гипотензивных препаратов отмечается стойкое повышение артериального давления без признаков анатомической обструкции аорты.
У одного пациента также на фоне терапии отмечен гипертонический ответ на функциональные пробы.
Выводы.
Реконструкция дуги аорты аутопластическим методом сопровождается меньшим риском рекоарктации и резидуальной гипертензии по сравнению с реконструкцией ксеноперикардиальной заплатой. |
[
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"FINDING",
"ANATOMY",
"ANATOMY"... | [
346,
360,
404,
412,
1123,
1131,
1221,
1235,
155,
136,
119,
90,
278,
379,
431,
500,
500,
488,
488,
929,
910,
893,
864,
975,
1150,
1114,
1101,
1200,
1212,
1170,
395,
1055
] | [
359,
384,
411,
436,
1130,
1155,
1232,
1240,
160,
160,
135,
118,
293,
384,
436,
507,
516,
499,
516,
934,
934,
909,
892,
1028,
1155,
1155,
1113,
1208,
1240,
1199,
436,
1079
] | [
"дивертикулами",
"двенадцатиперстной кишки",
"сосочка",
"двенадцатиперстной кишки",
"сосочка",
"двенадцатиперстной кишки",
"дивертикула",
"кишки",
"кишки",
"двенадцатиперстной кишки",
"папиллярной зоны",
"дивертикулярными изменениями",
"холедохолитиаза",
"кишки",
"кишки",
"желчных",
... | Цель - представить опыт выполнения эндоскопических чреспапиллярных вмешательств больным с дивертикулярными изменениями папиллярной зоны двенадцатиперстной кишки.
Материал и методы. За период с августа 2010 г. по январь 2015 г. попытки эндоскопического чреспапиллярного лечения холедохолитиаза были предприняты у 423 пациентов со сформированными дивертикулами двенадцатиперстной кишки в области большого сосочка двенадцатиперстной кишки, что составило 16,8% всех больных с подозрением на конкременты желчных протоков.
Больные были в возрасте от 29 до 92 лет; мужчин было 121, женщин - 302.
При попытках эндоскопического лечения транспапиллярное желчеотведение удалось наладить у 407 (96,3%) пациентов.
Одноэтапное лечение было выполнено в 352 (83,2%) наблюдениях.
Проведен анализ результатов использования эндоскопических чреспапиллярных методов лечения больных с дивертикулярными изменениями папиллярной зоны двенадцатиперстной кишки.
Результаты.
Полученные данные показали высокую результативность чреспапиллярных вмешательств у таких больных, при этом залогом успеха в лечении является возможность визуализации большого сосочка двенадцатиперстной кишки, установление анатомических взаимоотношений протоков со стенками дивертикула и кишки, а также соблюдение основных методических и технических правил выполнения вмешательства. |
[
"ANATOMY",
"DISO",
"DEVICE",
"PHYS",
"DISO",
"DEVICE",
"LABPROC",
"LABPROC",
"LABPROC",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"DEVICE",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DEVICE",
"DEVIC... | [
59,
88,
97,
125,
167,
176,
235,
240,
254,
279,
302,
362,
379,
600,
620,
855,
870,
899,
88,
59,
65,
167,
310,
318,
474,
457,
573,
732,
474,
486,
502,
899,
905,
325,
876,
390,
369
] | [
83,
96,
107,
138,
175,
183,
239,
251,
278,
301,
307,
378,
401,
606,
630,
865,
898,
924,
107,
64,
74,
183,
317,
336,
485,
512,
583,
737,
512,
512,
512,
904,
915,
336,
888,
401,
378
] | [
"аорто-бедренном сегменте",
"инфекции",
"имплантата",
"мужского пола",
"Инфекция",
"протеза",
"МСКТ",
"ангиографии",
"дуплексного сканирования",
"инфраренального отдела",
"аорты",
"ложные аневризмы",
"дистальных анастомозов",
"посева",
"имплантата",
"реинфекцию",
"стено-окклюзионные ... | В статье представлен опыт реконструктивных вмешательств на аорто-бедренном сегменте при инфекции имплантата у трех пациентов мужского пола в возрасте от 59 до 69 лет.
Инфекция протеза диагностирована по клиническим данным, результатам МСКТ ангиографии и дуплексного сканирования инфраренального отдела аорты и артерий нижних конечностей.
В двух случаях выявлены ложные аневризмы дистальных анастомозов.
Все повторные реконструкции проводились с применением криосохраненного аортального бифуркационного гомографта в позиции in situ с одномоментным удалением инфицированного имплантата.
По результатам посева с удаленного имплантата в 2-х случаях получен Staphylococcus aureus, в одном случае Staphylococcus epidermidis.
Один пациент погиб через 6 месяцев по причинам, не связанным с оперативным вмешательством, в остальных случаях в течение года данных за реинфекцию или стено-окклюзионные поражения аорто-бедренного сегмента не выявлено. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"CHEM",
"PHYS",
"PHYS",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"ANATOMY",
"DISO",
"CHEM",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"FINDING",
"FINDING",
"FINDING",
"DISO",
"P... | [
142,
252,
286,
41,
63,
98,
155,
424,
620,
741,
834,
865,
1145,
1318,
168,
239,
252,
265,
312,
299,
715,
697,
741,
917,
917,
825,
885,
1118,
1283,
27,
217,
1166,
1158,
930
] | [
180,
271,
324,
52,
97,
113,
180,
434,
649,
770,
854,
883,
1156,
1321,
180,
251,
264,
271,
324,
324,
727,
738,
759,
936,
929,
854,
916,
1144,
1317,
40,
230,
1179,
1189,
936
] | [
"транзиторным неонатальным гипотиреозом",
"церебральной ишемии",
"транзиторным неонатальным гипотиреозом",
"цитофлавина",
"гипоксически-ишемических поражений",
"нервной системы",
"неонатальным гипотиреозом",
"цитофлавин",
"неврологическими проявлениями",
"вегетовисцеральные дисфункции",
"гиперти... | Цель исследования - оценка эффективности цитофлавина в терапии гипоксически-ишемических поражений нервной системы у детей 1-го месяца жизни с транзиторным неонатальным гипотиреозом.
Материал и методы.
Проведен анализ эффективности терапии цитофлавином церебральной ишемии в сочетании с транзиторным неонатальным гипотиреозом у 89 новорожденных 1-го месяца жизни.
Основную группу составили 43 ребенка, получавших внутривенно цитофлавин из расчета 2 мл на 1 кг массы тела в сутки в течение 5 дней; 46 новорожденным группы контроля проводилась базисная терапия.
Результаты и заключение.
Выявлено, что ведущими клиническими неврологическими проявлениями в исследуемых группах были умеренно выраженный синдром угнетения двигательной активности и вегетовисцеральные дисфункции. В основной группе отмечено достоверно более быстрое снижение гипертиреотропинемии, непрямой гипербилирубинемии, уменьшение степени выраженности церебральной ишемии при нейросонографическом исследовании на 5-6-е сутки и больший регресс основных клинических симптомов по сравнению с контрольной группой.
Отмечены положительное нейропротективное и тиреопротективное действие цитофлавина, хорошая переносимость препарата и его совместимость с другими лекарственными средствами, используемыми в стандартном лечении гипоксически-ишемических поражений ЦНС. |
[
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS",
"FINDING",
"FINDING",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"FINDING",
"PHYS",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"FINDING",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"A... | [
41,
269,
392,
475,
742,
862,
998,
1143,
1190,
1224,
1263,
1284,
1395,
1547,
1558,
1664,
1785,
1817,
1846,
49,
41,
85,
165,
347,
347,
381,
475,
521,
521,
680,
662,
742,
813,
802,
998,
1067,
1254,
1291,
1404,
1384,
1567,
1640,
1631,
... | [
68,
287,
411,
494,
761,
873,
1065,
1160,
1198,
1232,
1283,
1300,
1411,
1555,
1574,
1680,
1805,
1858,
1858,
68,
48,
112,
193,
358,
366,
411,
486,
545,
560,
691,
691,
753,
826,
826,
1034,
1078,
1283,
1300,
1411,
1392,
1574,
1651,
1651... | [
"пороком аортального клапана",
"клапанном аппарате",
"митрального клапана",
"аортального клапана",
"аортального клапана",
"гематокрита",
"Частота послеоперационных осложнений не различалась во всех группах",
"летального исхода",
"клапанов",
"миокарда",
"диастолический объем",
"левого желудочка... | Тактика хирургического лечения больных с пороком аортального клапана и сопутствующей митральной недостаточностью остается дискутабельной.
Мы проанализировали ранние послеоперационные результаты хирургического лечения 80 больных в зависимости от объема вмешательства на клапанном аппарате.
Все больные разделены на три группы: 1-я - протезирование аортального клапана у больных без дисфункции митрального клапана (контрольная группа; n=44); 2-я - изолированное протезирование аортального клапана у больных с сопутствующей митральной регургитацией II-III степени (n=18), 3-я - двухклапанное протезирование (n=18).
При двухклапанном протезировании отмечена большая интраоперационная кровопотеря (852,78±442,08 мл) по сравнению с протезированием аортального клапана (658,7±374,09 мл) (p<0,05). У больных с митральной регургитацией отмечено более выраженное снижение гематокрита (22,13±3,6% во 2-й группе и 21,4±4,48 в 3-й группе) в 1-й группе по сравнению с контрольной группой (24,17±3,72%) (p<0,05). Частота послеоперационных осложнений не различалась во всех группах.
Летальность составила 6,8% в 1-й группе и 11,1% в 3-й группе, во 2-й группе летального исхода не было.
При коррекции обоих клапанов обратное ремоделирование миокарда происходило быстрее.
Конечный диастолический объем левого желудочка уменьшился на 50 мл в 3-й группе, на 33,67 мл во 2-й и на 50,73 мл в 1-й (p<0,05).
Давление в легочной артерии снижалось на 20 мм рт.ст. в 3-й группе, на 13 мм рт.ст. во 2-й и на 12,57 мм рт.ст. в 1-й (p<0,05).
В 1-й и 3-й группах после операции давление в легочной артерии уменьшилось до нормы, во 2-й группе оставались признаки легочной гипертензии (давление в легочной артерии 35,3 мм рт.ст.).
Анализ результатов показал, что радикальное одномоментное протезирование митрального и аортального клапанов инициирует нормализацию внутрисердечной гемодинамики уже в раннем послеоперационном периоде. |
[
"LABPROC",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"CHEM",
"ANATOMY",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"DISO... | [
19,
58,
104,
129,
400,
414,
494,
500,
521,
569,
585,
620,
636,
788,
792,
815,
845,
898,
912,
948,
990,
1052,
1117,
1128,
1179,
1191,
1236,
1296,
1326,
1393,
1420,
1428,
1498,
1518,
1524,
1548,
1617,
1624,
1724,
1745,
1774,
1789,
179... | [
47,
85,
119,
153,
429,
429,
496,
512,
546,
578,
618,
624,
661,
791,
798,
828,
856,
909,
922,
950,
994,
1058,
1123,
1152,
1185,
1204,
1238,
1299,
1332,
1396,
1422,
1444,
1500,
1522,
1530,
1561,
1619,
1627,
1744,
1750,
1787,
1791,
179... | [
"Дифференциальная диагностика",
"железодефицитного состояния",
"дефицита железа",
"хронических заболеваниях",
"заболеваниями молочной железы",
"молочной железы",
"ДЖ",
"плазме крови",
"иммуноферментного анализа",
"ферритина",
"растворимый рецептор трансферрина",
"рТФР",
"эндогенного эритропо... | Цель исследования.
Дифференциальная диагностика истинного железодефицитного состояния и функционального дефицита железа (ДЖ) при хронических заболеваниях.
Материалы и методы.
Обследовали 540 больных (785 исследований) и 311 здоровых (контрольная группа).
Из них 118 онкологических больных поступили на хирургическое лечение и 226 - на химиотерапию (ХТ); 56 онкогематологических больных, 86 больных с заболеваниями молочной железы без анемического синдрома, 54 сотрудника института с признаками ДЖ.
В плазме крови методом иммуноферментного анализа определяли содержание ферритина (ФР), растворимый рецептор трансферрина (рТФР) и уровень эндогенного эритропоэтина (ЭПО).
Результаты.
Специфического лечения не получали 183 онкологических больных, 161 прошли различные курсы ХТ.
При истинной ЖДА анемия носила характер микроцитарной (средний размер эритроцитов <80 фл), гипохромной (среднее содержание гемоглобина в эритроците <27 пг) с низким уровнем ФР (менее 20 нг/мл) и высоким содержанием рТФР (более 4 мкг/мл).
Содержание ЭПО соответствовало степени анемии, было увеличено в 4-5 раз по сравнению с нормой.
В случае анемии при хронических заболеваниях (АХЗ) у 292 (55%) человек анемия была нормоцитарной нормохромной с высоким уровнем ФР (более 100 нг/мл), уровень рРТФ оказался низким; уровень ЭПО не соответствовал степени анемии у (74%) больных.
У 108 (37%) онкологических больных на фоне АХЗ выявлен функциональный ДЖ.
При лимфоме Ходжкина и неходжкинских лимфомах, несмотря на высокие уровни ФР и низкий уровень рТФР, анемия была гипохромной микроцитарной, что можно рассматривать как выраженный функциональный ДЖ при АХЗ.
Заключение.
Для дифференциальной диагностики истинного и функционального ДЖ необходимо, помимо клинического анализа крови, определять показатели феррокинетики (ФР, рТФР, ЭПО). |
[
"CHEM",
"PHYS",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"LABPROC",
"LABPROC",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"LABPROC",
"LABPROC",
"ANATOMY",
"CHEM",
"LABPROC",
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"DI... | [
33,
81,
92,
113,
137,
167,
198,
280,
312,
334,
356,
371,
391,
401,
408,
432,
469,
486,
507,
522,
533,
549,
624,
694,
715,
778,
799,
826,
845,
867,
910,
965,
982,
1029,
1049,
1070,
1106,
102,
325,
576,
655,
704,
759,
749,
749,
... | [
69,
91,
108,
135,
140,
196,
201,
289,
315,
354,
370,
377,
407,
407,
431,
438,
484,
505,
521,
530,
539,
574,
628,
710,
718,
795,
815,
830,
862,
870,
913,
968,
999,
1040,
1065,
1073,
1109,
108,
333,
581,
659,
710,
766,
758,
766,
... | [
"сывороточного сурфактантного белка D",
"биомаркера",
"поражения легких",
"системной склеродермии",
"ССД",
"гастроэзофагеального рефлюкса",
"ГЭР",
"диффузной",
"ССД",
"функциональные тесты",
"рентгенографию",
"легких",
"поражения легких",
"легких",
"компьютерную томографию",
"легких",
... | Цель исследования. Изучить роль сывороточного сурфактантного белка D (SP-D) как биомаркера поражения легких при системной склеродермии (ССД) в зависимости от наличия гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР).
Материалы и методы. Обследовали 56 пациентов (средний возраст 46±14 лет) с диффузной и ограниченной формой ССД, провели легочные функциональные тесты, рентгенографию легких, при наличии поражения легких компьютерную томографию легких в режиме высокого разрешения, эхокардиографию, гастродуоденоскопию, рентгенографию пищевода с барием, методом иммуноферментного анализа (ELISA) исследовали содержание в сыворотке крови SP-D. Результаты.
Концентрация SP-D достоверно коррелирует с наличием поражения легких при ССД и достоверно выше при наличии легочного фиброза, признаков 'матового стекла' и 'сотового легкого'.
Уровень SP-D у пациентов с поражением легких при ССД в группе пациентов с фиброзом легких и ГЭР выше, чем в группе пациентов с фиброзом легких без ГЭР.
Заключение.
Сывороточный SP-D может рассматриваться в ряду биомаркеров тяжести поражения легких при ССД, в том числе ассоциированного с ГЭР. |
[
"PHYS",
"CHEM",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"CHEM",
"DISO",
"ANATOMY",
"CHEM",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"PHYS",
"CHEM",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",... | [
29,
60,
69,
113,
136,
183,
198,
208,
233,
319,
349,
366,
424,
491,
513,
550,
567,
632,
658,
737,
763,
772,
781,
824,
859,
913,
1036,
1049,
1064,
1138,
1172,
1269,
1279,
1301,
1327,
1336,
1361,
1402,
1409,
95,
683,
243,
233,
366,
... | [
59,
67,
94,
133,
154,
189,
205,
232,
248,
327,
365,
381,
438,
512,
520,
564,
589,
657,
664,
762,
769,
779,
793,
834,
888,
931,
1046,
1072,
1072,
1144,
1179,
1278,
1286,
1326,
1333,
1360,
1376,
1408,
1414,
100,
688,
248,
242,
375,
... | [
"свободнорадикального окисления",
"липидов",
"окислительной модификации",
"глутатионпероксидазы",
"глутатионредуктазы",
"оксида",
"нитрита",
"митохондриальной фракции",
"головного мозга",
"таурином",
"Токсический отек",
"головного мозга",
"тетраэтилолова",
"перекисного окисления",
"липид... | Цель исследования - изучение свободнорадикального окисления липидов, окислительной модификации белка, активности глутатионпероксидазы и глутатионредуктазы, а также конечного продукта оксида азота - нитрита в митохондриальной фракции головного мозга животных во время экспериментально вызванного отека мозга при лечении таурином.
Материал и методы. Токсический отек головного мозга вызывали внутрибрюшинным введением крысам тетраэтилолова в дозе 10 мг на 1 кг массы животного.
Интенсивность перекисного окисления липидов регистрировали по содержанию гидроперекисей и малонового диальдегида.
Результаты и заключение. Анализ уровней окислительной модификации белков показал, что отек мозга характеризуется повышением содержания продуктов окислительной модификации белков и липидов, оксида азота, а также снижением содержания глутатиона и понижением активности глутатионсодержащих ферментов (глутатионпероксидаза и глутатионредуктаза).
Исходя из этого, большой интерес вызывает использование препаратов, которые могут повышать содержание глутатиона и активизировать ферменты, содержащие его в своей структуре. К таким препаратам относится таурин.
По нашим данным, введение таурина в течение 5 дней в дозе 50 мг/кг приводило к уменьшению содержания продуктов перекисного окисления липидов, нормализации окислительной модификации белков в митохондриальной фракции головного мозга крыс с экспериментальным отеком мозга. |
[
"PHYS",
"DISO",
"PHYS",
"PHYS",
"PHYS",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"DISO",
"DISO",
"FINDING",
"PHYS",
"PHYS",
"FINDING",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"FINDING",
"FINDING",
"FINDING",
"PHYS",
"DISO",
"FINDING",
"PHYS",
"FINDING",
"PHYS",
"DISO"... | [
62,
100,
62,
260,
541,
585,
707,
1332,
1442,
90,
77,
26,
110,
390,
527,
595,
595,
602,
620,
633,
680,
779,
787,
835,
883,
894,
900,
909,
923,
974,
1022,
1025,
1068,
1089,
1137,
1305,
1313,
1422,
1458,
535,
803,
990,
1105,
1391
] | [
98,
102,
76,
268,
555,
618,
711,
1336,
1466,
98,
98,
76,
129,
398,
565,
618,
601,
610,
624,
646,
711,
800,
837,
837,
927,
927,
927,
927,
927,
1024,
1024,
1043,
1102,
1139,
1139,
1336,
1336,
1424,
1466,
555,
837,
1024,
1139,
1424
] | [
"заболеваемости ревматоидным артритом",
"РА",
"заболеваемости",
"здоровье",
"заболеваемости",
"болезнями костно-мышечной системы",
"БКМС",
"БКМС",
"трудоспособного возраста",
"артритом",
"ревматоидным артритом",
"динамики общей и впервые выявленной заболеваемости",
"взрослого населения",
"... | Цель исследования.
Анализ динамики общей и впервые выявленной заболеваемости ревматоидным артритом (РА) среди взрослого населения в Республике Казахстан за 2011-2012 гг.
Материалы и методы.
Проведен анализ данных годовых статистических отчетов по форме #12 'О здоровье народа и системе здравоохранения' за 2011-2012 гг.
Показатели по Республике Казахстан взяты из статистического сборника 'Здоровье населения Республики Казахстан и деятельность организаций здравоохранения'.
Результаты.
Сравнительный анализ показателей выявил прирост общей заболеваемости населения на 1%, в том числе болезнями костно-мышечной системы (БКМС) на 3% (темп прироста на 100 000 жителей составил 2%).
Прирост распространенности БКМС среди взрослых (18 лет и старше) составил 20%, среди женщин - 21%, прирост числа больных с впервые установленным диагнозом РА составил 27%, среди женщин - 20%.
Отмечается увеличение темпа прироста числа больных БКМС (60 лет и старше) 52%, среди женщин - на 48%; число больных с впервые установленным диагнозом РА увеличилось на 10%, среди женщин - на 12%.
Значительный прирост числа больных с впервые установленным диагнозом РА наблюдается среди взрослых (18 лет и старше) на 27 и 20%, среди взрослых 60 лет и старше - на 10 и 12% соответственно.
Заключение.
В Республике Казахстан отмечается высокая распространенность БКМС среди лиц как старше 18 лет, так и старше 60 лет, а с первые установленным диагнозом РА преобладают лица трудоспособного возраста (18 лет и старше). |
[
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"FINDING",
"FINDING",
"FINDING"
] | [
99,
774,
902,
1442,
132,
99,
108,
774,
70,
86,
55
] | [
130,
785,
909,
1445,
135,
107,
118,
797,
84,
88,
84
] | [
"сердечно-сосудистых заболеваний",
"никотиновая",
"курения",
"ССЗ",
"ССЗ",
"сердечно",
"сосудистых",
"никотиновая зависимость",
"факторов риска",
"ФР",
"модифицируемых факторов риска"
] | Цель исследования.
Оценка распространенности некоторых модифицируемых факторов риска (ФР) развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) среди студентов двух высших учебных заведений Москвы для дальнейшего апробирования технологии медико-профилактического индивидуального консультирования.
Материалы и методы.
С помощью анкетирования проведен опрос 1912 студентов-первокурсников (юноши и девушки, средний возраст 17,7 года) двух вузов Москвы для выявления уровня физической активности, статуса курения, употребления алкоголя, пищевых пристрастий.
Результаты.
Почти 1/3 студентов (преимущественно женщины) ведут малоподвижный образ жизни.
Средний возраст начала курения составляет 14,8 года.
В настоящее время курят 22% студентов: 28% юношей и 18% девушек.
Средняя и высокая никотиновая зависимость имеется только у 12,2% опрошенных.
Большинство курящих демонстрируют низкую степень мотивации отказа от курения.
Средний возраст начала употребления алкогольных напитков составляет 15,8 года.
Употребляют алкоголь 60% студентов.
Существенных различий по распространенности злоупотребления алкогольными напитками между девушками и юношами не выявлено.
Нерегулярно питаются 18% студентов исследуемой выборки.
Досаливает приготовленную пищу почти 50% студентов.
Чрезмерно употребляют сахар 17% студентов, сладкие и жирные изделия - более 50%.
Недостаточно употребляют овощи и фрукты 54% студентов.
Заключение.
Среди всех модифицируемых ФР развития ССЗ наиболее распространены в студенческой среде употребление алкоголя и нерациональное питание.
Курение и низкая физическая активность являются актуальными проблемами, хотя эти показатели среди студентов московских вузов ниже, чем в других регионах Российской Федерации.
Выявленные закономерности обусловливают необходимость повышенного внимания администраций вузов. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"FINDING"
] | [
443,
42,
772,
829,
883,
926,
84,
84,
187,
400,
623,
652,
680,
850,
901,
977,
997,
1022,
1257
] | [
453,
71,
781,
855,
906,
955,
135,
115,
197,
442,
648,
675,
710,
855,
906,
992,
1021,
1042,
1275
] | [
"шизофрении",
"психопатологических симптомов",
"нарушений",
"острого чувственного бреда",
"интерпретативного бреда",
"кататонической дезорганизации",
"непсихотическими расстройствами юношеского возраста",
"непсихотическими расстройствами",
"шизофрении",
"симптомы ультравысокого риска манифестации"... | Цель исследования - установление динамики психопатологических симптомов у больных с непсихотическими расстройствами юношеского возраста, соответствующих критериям ультравысокого риска по шизофрении, в условиях превентивной психофармакотерапии по результатам 5-летнего катамнеза.
Материал и методы.
Обследовали 32 юношей 16-25 лет, у которых при первичной госпитализации в 2009-2011 гг. были выявлены симптомы ультравысокого риска манифестации шизофрении.
Повторное обследование пациентов было в 2014-2015 гг. (средняя продолжительность катамнеза 5,79±0,36 года).
В соответствии с МКБ-10 были выделены 3 группы больных - с расстройствами настроения, с расстройствами личности и с шизотипическими расстройствами.
Результаты и заключение.
По особенностям развития указанных нарушений было выделено 4 их типа: по механизму развития острого чувственного бреда (I), по механизму развития интерпретативного бреда (II), по механизму кататонической дезорганизации (III) и по механизму патогномоничных для шизофренического спектра расстройств мышления (IV).
Установлена сопряженность этих типов расстройств с их нозологической принадлежностью и разная обратимость при лечении.
Считают, что в рамках изученного катамнестического периода они могут рассматриваться как предикторы исходов. |
[
"ANATOMY",
"FINDING",
"DEVICE",
"CHEM",
"DEVICE",
"FINDING",
"DEVICE",
"FINDING",
"DEVICE",
"FINDING",
"DEVICE",
"FINDING",
"DEVICE",
"CHEM",
"DEVICE",
"DEVICE",
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"DEVICE",
"FINDING",
"DEVICE",
"CHEM",
"FINDING",
"PHYS",
"ANATOMY",
"DEVICE",... | [
81,
215,
290,
297,
331,
399,
558,
639,
679,
973,
984,
1048,
1059,
1066,
1223,
1364,
1452,
1555,
1743,
1896,
1948,
47,
37,
26,
92,
173,
228,
305,
382,
498,
540,
531,
603,
594,
692,
877,
864,
881,
997,
1012,
1079,
1096,
1212,
1338,
... | [
89,
225,
303,
303,
342,
410,
561,
649,
695,
983,
1000,
1058,
1062,
1085,
1226,
1367,
1469,
1578,
1759,
1916,
1971,
50,
46,
50,
106,
177,
231,
317,
385,
506,
546,
546,
614,
614,
695,
880,
880,
931,
1000,
1045,
1085,
1166,
1226,
134... | [
"глазного",
"помутнений",
"ИОЛ из акрила",
"акрила",
"гидрофобные",
"помутнением",
"ИОЛ",
"помутнения",
"гидрофильных ИОЛ",
"помутнения",
"гидрофильной ИОЛ",
"Помутнения",
"ИОЛ",
"гидрофобного акрила",
"ИОЛ",
"ИОЛ",
"глазной патологии",
"медикаментозных средств",
"сахарном диабет... | Цель - изучение характера помутнений акриловых ИОЛ в зависимости от особенностей глазного и общего статуса пациентов.
Материал и методы.
В исследование вошли 9 пациентов (9 глаз). Выявлено, что период формирования помутнений в ИОЛ колебался от 3 до 6 лет.
Во всех случаях имплантировались ИОЛ из акрила (гидрофильные - 7 случаев, гидрофобные - 2 случая).
Последующая реимплантация ИОЛ в связи с ее помутнением была выполнена 2 пациентам.
Анамнез 6 из 9 пациентов указывал на наличие оперированной глаукомы.
В 2 случаях имел место сахарный диабет 2-го типа.
ИОЛ изучали с помощью метода био- и световой микроскопии.
Результаты.
Выявленные помутнения располагались на поверхности гидрофильных ИОЛ, преимущественно в оптической зоне. Изменения имели вид множественных полиморфных полупрозрачных гранул, разделенных хаотичной сетью борозд и микротрещин.
Поверхность гидрофильных ИОЛ характеризовалась неровным бугристым микрорельефом.
При прогрессировании процесса в области помутнения гидрофильной ИОЛ отмечалось неглубокое чашеобразное вдавление. Помутнения ИОЛ из гидрофобного акрила имели вид изолированных или сгруппированных микрополостей с ярким поблескиванием (эффект 'Glistening').
Заключение. Признаки деградации ИОЛ развиваются в течение длительного времени, по нашим наблюдениям, - от 3 до 6 лет.
Преимущественная локализации помутнений в гидрофильных ИОЛ - центральная зона передней поверхности оптического элемента.
Наличие сопутствующей глазной патологии, в частности глаукомы, проведение последующих хирургических вмешательств, применение медикаментозных средств, возможно, влияют на возникновение помутнений. Из анализа литературных данных и собственных наблюдений следует, что при сопутствующих заболеваниях, прежде всего - сахарном диабете, предпочтение следует отдавать гидрофобным ИОЛ.
Поверхностные отложения в виде гранул по мере их прогрессирования приводят к деформации оптического элемента, о чем свидетельствует наличие чашеобразного вдавления в одной из эксплантированных линз. |
[
"DISO",
"CHEM",
"PHYS",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"PHYS",
"PHYS",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"FINDING",
... | [
714,
0,
39,
47,
111,
131,
156,
172,
180,
263,
323,
347,
379,
425,
460,
494,
535,
545,
559,
661,
669,
678,
730,
773,
824,
834,
884,
972,
1002,
1076,
1098,
1107,
1143,
1167,
1176,
1249,
1328,
1392,
1426,
1506,
1528,
162,
740,
814,
... | [
726,
6,
74,
74,
129,
155,
169,
178,
203,
282,
329,
367,
410,
452,
466,
509,
588,
588,
588,
667,
676,
701,
746,
790,
830,
843,
890,
987,
1009,
1112,
1104,
1112,
1145,
1173,
1181,
1262,
1330,
1407,
1445,
1525,
1530,
169,
746,
843,
... | [
"дезадаптации",
"Магний",
"функций центральной нервной системы",
"центральной нервной системы",
"клеточной мембраны",
"трансмембранном переносе",
"ионов кальция",
"натрия",
"метаболических реакциях",
"свободных радикалов",
"магний",
"забарьерные антигены",
"глиофибриллярный кислый протеин",
... | Магний играет важную роль в реализации функций центральной нервной системы.
Он участвует в регуляции состояния клеточной мембраны, трансмембранном переносе ионов кальция и натрия, метаболических реакциях по образованию, накоплению, переносу и утилизации энергии, свободных радикалов и продуктов их окисления. К содержащим магний относятся многие забарьерные антигены, такие как глиофибриллярный кислый протеин (GFAP), S100, нейронспецифическая енолаза (NSE); магний может выступать в качестве нейропротектора, способного модулировать регуляцию проницаемости гематоэнцефалического барьера.
В исследованиях продемонстрирована связь между проявлениями реакции на стресс (тревога, вегетативная дисфункция, проявления дезадаптации) и дефицитом магния (ДМ). Так, психический и физический стресс приводит к повышенному выведению магния из организма.
В свою очередь ДМ усиливает реакцию на стресс, парадоксально усугубляя его последствия.
Восполнение ДМ увеличивает способность нервной системы противостоять стрессу.
Достоверная диагностика ДМ представляет определенные трудности - снижение концентрации магния в крови ниже 0,8 ммоль/л указывает на ДМ, но константа уровня магния в крови может поддерживаться длительное время за счет его выхода из депо в костной ткани.
Поэтому необходимо принимать во внимание клинические проявления ДМ.
Нами разработаны и апробированы простой быстрый тест оценки дефицита магния и тест самооценки стрессоустойчивости.
Предложенные тесты помогут своевременно проводить скрининг стрессоустойчивости и ДМ в условиях амбулаторной практики. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"FINDING"
] | [
335,
383,
419,
445,
483,
921,
321,
671,
889,
1325
] | [
374,
410,
442,
474,
508,
953,
332,
695,
910,
1344
] | [
"расстройствами шизофренического спектра",
"аффективными расстройствами",
"расстройствами личности",
"невротическими расстройствами",
"органическими нарушениями",
"ухудшением осознания заболевания",
"шизофренией",
"страдании от заболевания",
"когнитивным дефицитом",
"снижению комплаенса"
] | Цель исследования. Выявление взаимоотношения структуры мотивации к лечению и комплаенса у больных психиатрического стационара.
Материал и методы.
С использованием опросника оценки мотивации к лечению и шкалы комплаенса обследованы 104 пациента отделения интегративной фармако- и психотерапии. Среди них были 67 больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра, 15 - с аффективными расстройствами, 13 - с расстройствами личности и невротическими расстройствами и 9 - с органическими нарушениями.
Результаты и заключение.
Ключевую роль в формировании общего уровня приверженности лечению играет мотивационный механизм, основанный на субъективно переживаемом страдании от заболевания. Распространение амотивационного синдрома пагубно сказывается на формировании комплаенса.
Пассивное согласие больного на лечение приводит к снижению терапевтического альянса, что усугубляется когнитивным дефицитом больных и ухудшением осознания заболевания.
Преобладание внешней мотивации к лечению, определяемой давлением близкого окружения больного, также негативно влияет на подсистему комплаенса, связанную с окружением.
Здесь зачастую давление родственников не трансформируется в адекватную социальную поддержку. Экстремально низкие значения внутренней мотивации, основанной на понимании характера заболевания, приводят к снижению комплаенса, связанного с отношением к медикаментозной терапии. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANAT... | [
1066,
1452,
62,
121,
185,
194,
297,
343,
518,
574,
714,
750,
775,
806,
902,
1017,
1049,
1178,
1249,
1270,
1345,
1376,
1399,
1463,
1577,
1600,
1621,
1682,
1756,
335,
310,
599,
607,
574,
761,
793,
818,
868,
920,
986,
1058,
1095,
1146,... | [
1069,
1455,
82,
141,
191,
219,
305,
348,
538,
612,
734,
767,
799,
824,
927,
1027,
1064,
1203,
1269,
1283,
1358,
1396,
1409,
1483,
1586,
1620,
1634,
1695,
1776,
348,
334,
612,
612,
598,
767,
799,
824,
888,
927,
991,
1064,
1105,
1153,... | [
"TSA",
"TSA",
"зубчатых образований",
"зубчатых образований",
"аденом",
"гиперпластических полипов",
"биоптаты",
"кишки",
"зубчатых образований",
"предопухолевых поражений толстой кишки",
"зубчатых образований",
"тубулярных аденом",
"тубуловорсинчатых аденом",
"ворсинчатых аденом",
"гипе... | Цель исследования - ретроспективная оценка распространенности зубчатых образований, выявление особенностей распределения зубчатых образований среди ранее диагностированных классических аденом и гиперпластических полипов.
Материал и методы.
Методом сплошной выборки из архивного материала отобраны биоптаты 440 полиповидных образований толстой кишки, поступившие за 2012-2013 гг., которые подвергнуты повторному морфологическому исследованию с участием трех экспертов.
Морфологические критерии диагностики разных типов зубчатых образований приняты на основании классификации предопухолевых поражений толстой кишки ВОЗ 2010 г. и рекомендаций экспертной группы (Am. J. Gastroenterology 2012 г.).
Результаты.
К группе зубчатых образований отнесено 13,7% тубулярных аденом, 12,5% тубуловорсинчатых аденом и 50% ворсинчатых аденом.
В результате пересмотра было выделено 121 зубчатое образование, в том числе гиперпластических полипов 55 (45,5%), зубчатых аденом/полипов на широком основании (SSA/P) 24 (19,8%), среди них с дисплазией 6 (5%), традиционных зубчатых аденом (TSA) 20 (16,5%), среди них с дисплазией 14 (11,6%), неклассифицируемых зубчатых полипов 22 (18,2%).
Большинство гиперпластических полипов (89%) и SSA/P (71%) располагались дистальнее селезеночного изгиба толстой кишки, TSA распределены между проксимальными и дистальными частями толстой кишки равномерно.
Доля зубчатых образований с дисплазией составила 16,5%, среди SSA/P - 25%, среди TSA - 70%.
Зубчатые образования с дисплазией чаще расположены проксимально и имели более крупный размер, чем образования без дисплазии.
Заключение.
Зубчатые образования толстой кишки являются более распространенными образованиями толстой кишки, чем считалось ранее.
В результате пересмотра выявлено, что зубчатые образования встречаются как среди ранее существовавшей группы гиперпластических полипов, так и среди всех групп классических аденом, что свидетельствует о необходимости повсеместного внедрения современной классификации в ежедневную диагностическую работу. |
[
"CHEM",
"DISO",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"PHYS",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"DISO",
"LABPROC",
"LABPROC",
"DISO... | [
54,
88,
267,
338,
448,
489,
705,
749,
758,
793,
827,
870,
1017,
1076,
26,
123,
115,
115,
103,
88,
132,
148,
225,
213,
238,
267,
257,
374,
367,
453,
512,
784,
761,
853,
843,
885,
876,
939,
911,
1081
] | [
65,
130,
289,
365,
450,
491,
716,
753,
760,
815,
841,
874,
1027,
1078,
65,
130,
122,
130,
130,
102,
136,
159,
236,
236,
240,
281,
289,
385,
385,
457,
522,
815,
815,
874,
874,
899,
909,
956,
956,
1085
] | [
"циклоферона",
"воспалительных заболеваний органов мошонки",
"репродуктивной системы",
"ультразвуковое исследование",
"ХБ",
"ХБ",
"циклоферона",
"ВЗОМ",
"ХБ",
"клинических проявлений",
"сперматогенеза",
"ВЗОМ",
"циклоферон",
"ХБ",
"эффективности использования циклоферона",
"мошонки",
... | Цель исследования.
Оценка эффективности использования циклоферона в комплексном лечении воспалительных заболеваний органов мошонки (ВЗОМ) у больных бруцеллезом.
Материалы и методы.
Обследовали 150 мужчин, больных хроническим бруцеллезом (ХБ).
Для выявления патологии репродуктивной системы использовали опрос, анкетирование, физическое и ультразвуковое исследование, анализ спермограмм.
В динамике (до и после курса терапии) обследованы 22 больных ХБ с ВЗОМ.
В комплексное лечение больных ХБ 1-й группы включили циклоферон - 2 курса 5 внутримышечных инъекций по 0,25 г с перерывом 10 дней. Комплекс лечебных мероприятий у больных 2-й группы соответствовал общепринятым стандартам.
Результаты. Включение циклоферона в комплексную терапию больных с ВЗОМ при ХБ положительно влияло на динамику клинических проявлений, состояние сперматогенеза, сокращало число обострений ВЗОМ, повышало качество жизни пациентов, не сопровождалось развитием побочных эффектов.
Заключение. Полученные результаты позволяет рекомендовать циклоферон в качестве препарата выбора при лечении больных ХБ с ВЗОМ. |
[
"DEVICE",
"DISO",
"ANATOMY",
"DEVICE",
"CHEM",
"DEVICE",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"DEVICE",
"DEVICE",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"DEVICE",
"DEVICE",
"DEVICE",
"DEVICE",
"DEVICE",
"DEVICE",
"DISO",
"DISO",
"DEVICE",
"ANATOMY",
"FINDING",
... | [
84,
133,
289,
334,
334,
448,
457,
522,
774,
891,
930,
948,
1044,
1080,
1186,
1292,
1313,
1383,
1531,
1604,
100,
69,
61,
151,
1292,
360,
289,
1172,
1172,
1032,
995,
1313
] | [
105,
156,
303,
356,
350,
479,
473,
528,
790,
907,
959,
959,
1049,
1096,
1204,
1310,
1328,
1401,
1542,
1615,
105,
105,
105,
156,
1328,
367,
296,
1225,
1204,
1049,
1049,
1320
] | [
"титансодержащих сеток",
"послеоперационной грыжи",
"брюшной стенки",
"полипропиленовые сетки",
"полипропиленовые",
"сетки из полипропиленовых нитей",
"полипропиленовых",
"титана",
"Спаечный процесс",
"спаечный процесс",
"имплантированного эндопротеза",
"эндопротеза",
"спаек",
"спаечный пр... | Введение.
Экспериментальное изучение возможности имплантации легких, ультралегких и титансодержащих сеток для протезирующей пластики послеоперационной грыжи представляет собой актуальную задачу современной герниологии.
Материал и методы.
На 72 кроликах моделировали протезирующую пластику брюшной стенки.
В первой группе использовали полипропиленовые сетки из волокна диаметром 90 мкм и поверхностной плотностью 36 г/м2.
Во второй группе применяли сетки из полипропиленовых нитей толщиной 65 мкм с нанесением тонкого слоя титана.
Их поверхностная плотность составляла 16 г/м2.
В первой серии оперировали по методике intraperitoneal onlay mesh (IPOM), во второй применяли методику sublay retromuscular (SRM).
Выведение животных из эксперимента проводили в сроки 30 и 60 сут.
Спаечный процесс в зоне имплантации оценивали по методике В.Н. Егиева и В.К. Лядова.
Результаты.
Наиболее выраженный спаечный процесс был в серии IPOM.
Вид имплантированного эндопротеза и сроки послеоперационного периода не оказывали достоверного влияния на образование спаек.
Существенно менее выраженный спаечный процесс отмечен в серии SRM.
При анализе всей совокупности данных установлено, что интенсивность спаечного процесса была достоверно выше в серии IPOM по сравнению c серией SRM.
Заключение.
Интенсивность спаечного процесса в брюшной полости, ассоциированного с протезирующей пластикой с помощью ультралегких сеток, в рамках настоящего исследования полностью определялась методикой оперативного вмешательства и не зависела от вида примененного эндопротеза и сроков послеоперационного периода.
Использованные в работе эндопротезы следует применять для ретромускулярной имплантации и не рекомендуется размещать интраперитонеально. |
[
"CHEM",
"PHYS",
"DISO",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"FINDING",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"FINDING",
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"CHEM",
"FINDING",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",... | [
47,
95,
104,
335,
359,
386,
399,
426,
434,
448,
476,
514,
664,
1151,
1182,
1266,
1274,
1432,
68,
35,
104,
114,
82,
165,
157,
157,
407,
541,
902,
1099,
1219,
1266,
1253,
1240,
1297,
1311,
1368,
1382,
1018,
47,
399,
426,
911
] | [
67,
103,
124,
345,
368,
396,
417,
433,
445,
457,
483,
535,
674,
1158,
1192,
1273,
1284,
1456,
78,
78,
113,
124,
124,
176,
164,
176,
417,
570,
918,
1108,
1226,
1284,
1261,
1261,
1308,
1321,
1380,
1391,
1047,
78,
406,
445,
918
] | [
"α-2-адренорецепторов",
"ремиссии",
"опиоидной наркомании",
"налтрексон",
"гуанфацин",
"налтрексон",
"плацебо гуанфацина",
"плацебо",
"налтрексона",
"гуанфацин",
"плацебо",
"эффективности терапии",
"наркотиков",
"опиатов",
"Налтрексон",
"опийной",
"наркомании",
"антикрейвинговый эф... | Цель исследования.
Изучали влияние антагониста α-2-адренорецепторов гуанфацина на стабилизацию ремиссии опиоидной наркомании.
Материал и методы. 301 больной опийной наркоманией после прохождения детоксикации по особенностям лечения был рандомизирован в четыре группы в соответствии с его двойным слепым дизайном с двойной маскировкой: налтрексон 50 мг/день + гуанфацин 1 мг/день (Н+Г); налтрексон + плацебо гуанфацина (Н+ГП); плацебо налтрексона + гуанфацин (НП+Г); и двойное плацебо.
Первичным показателем оценки эффективности терапии было удержание в программе лечения.
В качестве вторичных показателей были выбраны стресс-реактивность и влечение к употреблению наркотиков.
Результаты.
К концу 6-го месяца лечения в группе Н+Г удерживались 20 (26,7%) больных, в группе Н+ГП - 15 (19,7%) (р=0,26 по сравнению с Н+Г), в группе НП+Г - 5 (6,7%) (р=0,002 по сравнению с Н+Г и р=0,017 - с Н+ГП) и в группе двойного плацебо - 8 (10,7%) больных (р=0,013 по сравнению с Н+Г).
Достоверных отличий между группами Н+Г и Н+ГП по удержанию в программе лечения к концу исследования не было выявлено.
Заключение.
Гуанфацин достоверно снижал влечение к употреблению опиатов и стресс-реактивность.
Налтрексон был более эффективен, чем плацебо, в отношении стабилизации ремиссии при опийной наркомании.
Комбинация налтрексона и гуанфацина была сравнима по эффективности с монотерапией налтрексоном.
Гуанфацин оказывал умеренный стресспротективный и антикрейвинговый эффекты. |
[
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"CHEM",
"LABPROC",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
"DISO",
"LABPROC",
"LABPROC",
"CHEM",
"DISO",
"ANATOMY",
"PHYS",
"DISO",
"FINDING",
"ANATOMY",
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS",
"CHEM"... | [
138,
237,
72,
84,
104,
118,
217,
288,
505,
565,
643,
672,
683,
763,
810,
838,
888,
942,
987,
1138,
1174,
1248,
131,
227,
551,
701,
1005,
973,
1190,
104,
111,
930,
962,
1296
] | [
141,
240,
82,
92,
115,
136,
240,
296,
542,
569,
658,
680,
713,
793,
835,
860,
896,
959,
1017,
1161,
1177,
1271,
136,
240,
569,
713,
1017,
984,
1199,
136,
115,
959,
984,
1317
] | [
"БНС",
"БНС",
"нимесулида",
"немулекс",
"острой боли",
"нижней части спины",
"первичным синдромом БНС",
"немулекс",
"клинико-неврологического обследования",
"боли",
"симптома Ласега",
"движений",
"поясничном отделе позвоночника",
"нежелательных побочных реакций",
"физикального обследован... | Цель исследования. Определение эффективности и безопасности применения нимесулида (немулекс) в лечении острой боли в нижней части спины (БНС).
Материал и методы. Была изучена медицинская документация 54 пациентов с первичным синдромом БНС, пролеченных в условиях поликлиники препаратом немулекс в дозе 200 мг в сутки.
Оценка состояния больных, эффективности и безопасности лечения проводилась, исходя из информации, полученной в ходе трех визитов: на 1-й, 5-й и 10-й дни.
При анализе учитывались данные клинико-неврологического обследования, оценки интенсивности боли в покое и при движении по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), выраженности симптома Ласега, ограничения движений в поясничном отделе позвоночника.
Безопасность терапии оценивали, исходя из учета нежелательных побочных реакций, анализа данных физикального обследования и лабораторного контроля.
Результаты и заключение. Немулекс в дозе 200 мг в сутки приводил к купированию болевого синдрома и увеличению подвижности в поясничном отделе позвоночника на 5-й день лечения, что свидетельствует об эффективности противовоспалительной терапии в плане восстановления прежнего функционального статуса пациентов с БНС.
Применение немулекса сопровождалось не только статистически значимым обезболивающим эффектом, но и характеризовалось высокой безопасностью. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"LABPROC",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS",
"PHYS",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY"
] | [
52,
141,
510,
0,
41,
273,
407,
578,
695,
746,
818,
910,
532,
571,
702,
487,
499,
702,
578,
910
] | [
74,
157,
542,
14,
74,
287,
424,
594,
718,
797,
834,
926,
542,
594,
718,
507,
509,
710,
586,
917
] | [
"желчнокаменной болезни",
"синдромом Миризи",
"тяжелой сопутствующей патологией",
"Синдром Миризи",
"осложнений желчнокаменной болезни",
"холангиографию",
"билиарного дерева",
"желчного протока",
"общего желчного протока",
"эндоскопические транспапиллярные методы диагностики",
"синдромом Миризи"... | Синдром Миризи - одно из неблагоприятных осложнений желчнокаменной болезни.
Материал и методы.
Представлены результаты лечения 41 больного с синдромом Миризи.
В качестве первого этапа во всех наблюдениях использовали комплекс эндоскопических транспапиллярных вмешательств: холангиографию, папиллосфинктеротомию, литоэкстракцию, назобилиарное дренирование.
Результаты и обсуждение.
В 4 случаях после санации билиарного дерева была выполнена лапароскопическая холецистэктомия.
У 6 больных преклонного возраста с тяжелой сопутствующей патологией ограничились стентированием общего желчного протока.
Открытые операции выполнены 15 (36,6%) больным: холецистэктомия, холедохолитотомия с дренированием общего желчного протока.
Заключение.
Показано, что эндоскопические транспапиллярные методы диагностики и лечения больных с синдромом Миризи позволяют в большинстве случаев добиться адекватной декомпрессии и санации желчных протоков и значительно снизить число открытых оперативных вмешательств. |
[
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"PHYS",
"PHYS",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"PHYS",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"FINDING",
"FINDI... | [
101,
257,
306,
357,
383,
396,
422,
451,
487,
501,
570,
578,
940,
949,
1034,
1150,
111,
60,
119,
301,
283,
1356,
1425,
1439,
268,
306,
293,
639,
659,
1132,
1008,
1360,
399
] | [
117,
299,
320,
360,
398,
398,
431,
459,
527,
527,
580,
580,
951,
951,
1042,
1158,
117,
117,
121,
304,
299,
1359,
1441,
1441,
299,
314,
299,
657,
661,
1158,
1042,
1412,
431
] | [
"язвенного колита",
"аллогенных мезенхимальных стволовых клеток",
"костного мозга",
"МСК",
"острой атаки ЯК",
"ЯК",
"рецидивов",
"ремиссии",
"клинической и эндоскопической активности",
"эндоскопической активности",
"рецидив ЯК",
"ЯК",
"рецидива ЯК",
"ЯК",
"ремиссии",
"ремиссии",
"кол... | Цель исследования. Сравнение результатов лечения больных с обострением среднетяжелой и тяжелой форм язвенного колита (ЯК), получающих стандартную противовоспалительную терапию (2-я группа) и комплексную противовоспалительную терапию с применением культуры аллогенных мезенхимальных стволовых клеток (МСК) костного мозга (1-я группа).
Результаты.
Включение МСК в комплексную терапию острой атаки ЯК не повлияло на частоту рецидивов, продолжительность ремиссии и средний уровень индексов клинической и эндоскопической активности в течение 1 года наблюдения: в 1-й группе рецидив ЯК произошел у 2 (16,7%) больных, во 2-й группе - у 3 (30%).
Относительный риск (ОР) составил 0,3 (при 95% доверительном интервале - ДИ от 0,08 до 1,36; p=0,2; χ2=1,47). Индекс Рахмилевича в 1-й группе больных составил 3,33±0,54 балла, во 2-й - 4,4±1,13 балла (р=0,81), индекс Мейо - 3,1±0,85 и 3,9±1,06 балла соответственно (р=0,66).
За 2 года наблюдения риск рецидива ЯК в 1-й группе в 3 раза ниже, чем во 2-й группе (р=0,03).
Средняя продолжительность ремиссии в 1-й группе составила 22 мес, во 2-й группе - 17 мес (p=0,049).
Через 3 года наблюдения продолжительность ремиссии в 1-й и 2-й группах составила 22 и 20 мес соответственно (p=0,66).
Индекс Рахмилевича в 1-й группе больных составил 4,75±1,13 балла, во 2-й - 8,1±1,1 балла (р=0,001).
Заключение.
Введение культуры МСК повышает эффективность противовоспалительной терапии у больных с острой формой ЯК. |
[
"DISO",
"DEVICE",
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
"DEVICE",
"LABPROC",
"PHYS",
"PHYS",
"ANATOMY",
"INJURY_POISONING",
"CHEM",
"DISO",
"INJURY_POISONING",
"LABPROC",
"CHEM",
"LABPROC",
"ANATOMY",
"FINDING",
"DISO",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"CHEM",
"PHYS... | [
149,
210,
676,
41,
66,
181,
348,
366,
396,
421,
498,
525,
667,
928,
1184,
1243,
1274,
1304,
1374,
1421,
1480,
1528,
1612,
1625,
1724,
1869,
1894,
1963,
2081,
2105,
2114,
2133,
2169,
2182,
2202,
73,
66,
87,
80,
100,
118,
128,
128,
... | [
151,
213,
678,
63,
98,
208,
363,
395,
418,
434,
505,
534,
678,
935,
1205,
1253,
1303,
1327,
1390,
1448,
1507,
1563,
1622,
1630,
1754,
1891,
1907,
1973,
2084,
2113,
2120,
2143,
2173,
2194,
2214,
79,
79,
98,
98,
102,
147,
147,
141,
... | [
"ДС",
"СКП",
"ДС",
"репаративных процессов",
"мягких тканях нижних конечностей",
"содержащих коллаген повязок",
"гистологические",
"иммуногистохимические маркеры",
"репаративных процессов",
"мягких тканях",
"раневых",
"коллагена",
"синдрома ДС",
"раневых",
"чрескожной оксиметрии",
"кол... | Цель исследования.
Оценить интенсивность репаративных процессов в мягких тканях нижних конечностей (НК) у пациентов с синдромом диабетической стопы (ДС) на фоне местного применения содержащих коллаген повязок (СКП) по сравнению со стандартной консервативной терапией.
Материалы и методы.
Проанализированы клинические (размеры, оксигенация тканей), гистологические и иммуногистохимические маркеры репаративных процессов в мягких тканях НК у пациентов с сахарным диабетом на фоне местного применения раневых покрытий на основе коллагена по сравнению со стандартным лечением.
Обследованы 42 пациента с нейропатической и нейроишемической (после реваскуляризации) формами синдрома ДС после стандартной хирургической обработки ран.
В периоперационном периоде 21 пациент получал местное лечение с применением СКП, 21 - стандартное лечение.
Результаты.
На фоне применения СКП у пациентов удалось достигнуть уменьшения площади и глубины раневых дефектов на 26,4±17,2 и 30,4±25,6% (p=0,002) соответственно по сравнению с исходными данными.
В группе контроля аналогичные показатели составляли 17,0±19,4 и 16,6±21,6% (p=0,002).
Отмечено достоверное усиление локальной микрогемодинамики по данным чрескожной оксиметрии в группе, получавшей местное лечение коллагеном (p<0,05).
По данным гистологического исследования тканей раневых дефектов через 10 дней лечения в 1-й группе отмечались уменьшение отека на 80% (p<0,05), исчезновение воспалительного инфильтрата на 90% (p<0,05) и формирование зрелой грануляционной ткани (p<0,05).
По данным иммуногистохимического исследования выявлено более выраженное увеличение количества макрофагов в дерме (p<0,05).
На фоне применения СКП зафиксирована тенденция к более выраженному снижению уровня матриксной металлопротеиназы-9 по сравнению с таковым в контрольной группе.
Заключение.
Полученные данные свидетельствуют о повышении активности репаративных процессов в мягких тканях НК у больных сахарным диабетом на фоне местной терапии коллагеном по сравнению со стандартным лечением.
Это выражается в более быстром сокращении как площади, так и глубины ран, усилении локальной перфузии тканей, уменьшении воспаления и более быстром переходе раны из фазы пролиферации в фазу эпителизации, что подтверждается результатами гистологического и иммуногистохимического исследований. |
[
"DISO",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS",
"CHE... | [
202,
530,
860,
1118,
21,
69,
81,
202,
210,
245,
283,
312,
353,
394,
433,
449,
464,
523,
547,
562,
610,
651,
678,
687,
701,
759,
772,
787,
839,
854,
878,
981,
1118,
1131,
38,
21,
60,
46,
38,
69,
113,
224,
233,
312,
334,
320,
... | [
230,
533,
863,
1143,
66,
80,
93,
209,
230,
270,
311,
340,
367,
417,
447,
462,
476,
527,
561,
574,
635,
664,
686,
699,
712,
771,
786,
811,
852,
858,
916,
993,
1130,
1143,
45,
37,
66,
66,
66,
93,
136,
230,
276,
319,
340,
340,
... | [
"опухоль поджелудочной железы",
"RCC",
"RCC",
"миелолипомой надпочечника",
"нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы",
"миелолипомы",
"надпочечника",
"опухоль",
"поджелудочной железы",
"забрюшинного пространства",
"гистологическом исследовании",
"опухоль поджелудочной железы",
"светлых ... | Приведено наблюдение нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы и миелолипомы надпочечника, ассоциированных с болезнью Гиппеля-Линдау у женщины 44 лет.
В июле 2014 г. и в мае 2015 г. больной удалили опухоль поджелудочной железы и образование забрюшинного пространства слева. При гистологическом исследовании опухоль поджелудочной железы состояла из светлых клеток, формирующих тубулярные и трабекулярные структуры, с экспрессией хромогранина А, синаптофизина, цитокератина 18-го и 19-го типов, отрицательной реакцией к CD10 и RCC.
Образование мозгового слоя надпочечника было представлено светлоклеточными альвеолярными структурами с вкраплениями жировой ткани, смешанной с клетками эритроидного, миелоидного и лимфоидного ряда.
Светлоклеточный компонент надпочечника экспрессировал нейроэндокринные маркеры с отрицательной реакцией к цитокератинам, CD10, RCC.
В результате молекулярно-генетического исследования получен сигнал, соответствующий двум копиям гена VHL.
Делеций и амплификаций данного гена обнаружено не было.
В литературе не встретилось случаев болезни Гиппеля-Линдау в сочетании с феохромоцитомой и миелолипомой надпочечника и одновременным поражением поджелудочной железы. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"PHYS",
"DISO",
"DISO",
"LABPROC",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"LABPROC",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHY... | [
32,
486,
719,
974,
1225,
0,
39,
70,
128,
139,
166,
179,
207,
275,
334,
572,
709,
725,
957,
1047,
1173,
1217,
1240,
1276,
1379,
1587,
1642,
1705,
23,
9,
427,
747,
1063,
139,
149
] | [
35,
500,
722,
987,
1228,
30,
60,
107,
136,
164,
178,
204,
247,
284,
343,
583,
722,
770,
983,
1071,
1182,
1228,
1263,
1297,
1389,
1611,
1679,
1719,
30,
30,
471,
770,
1071,
148,
157
] | [
"САП",
"синдромами САП",
"САП",
"синдромов САП",
"САП",
"Семейный аденоматозный полипоз",
"синдром Пейтца-Егерса",
"генетически обусловленными синдромами",
"полипами",
"желудочно-кишечном тракте",
"внекишечными",
"клиническими проявлениями",
"аутосомно-доминантным типом наследования",
"син... | Семейный аденоматозный полипоз (САП) и синдром Пейтца-Егерса являются генетически обусловленными синдромами, характеризующимися полипами в желудочно-кишечном тракте, внекишечными клиническими проявлениями и аутосомно-доминантным типом наследования. Индивиды - носители этих синдромов с раннего детства имеют повышенный риск развития неоплазий разных локализаций, манифестирующих в разном возрасте.
Цель исследования - изучить клинические органоспецифические манифестации у пациентов с синдромами САП и Пейтца-Егерса, современные данные генетики, возможности диагностики, мониторинга и лечения этих заболеваний.
Материал и методы.
Приведены результаты собственных данных обследования и наблюдения за детьми с синдромом САП и гамартозно-полипозным синдромом Пейтца-Егерса.
Использованы современные данные из PubMed, Medline (включающие обзоры, оригинальные статьи и случаи наблюдений). Результаты.
Показаны основные клинические органоспецифические признаки мультиопухолевых синдромов САП и Пейтца-Егерса.
Приведены данные по оценке риска развития злокачественных опухолей различных локализаций у носителей синдромов и членов их семей в разном возрасте.
Каждый из указанных синдромов имеет разную генетическую основу.
Синдром САП обусловлен герминальными мутациями в гене АРС, синдром Пейтца-Егерса - в гене STK11, которые предрасполагают индивидов к специфически ассоциированным неоплазиям и требуют различной стратегии наблюдения.
Сведения о фенотип-генотипической корреляции могут служить ориентиром возможной тяжести и вариантах проявления заболевания.
Рассмотрены современные данные молекулярного патогенеза этих заболеваний.
Заключение.
Молекулярно-генетическое тестирование генов, ассоциированных с синдромами САП и Пейтца-Егерса, позволяет вовремя распознать членов семьи с высоким риском, планировать лечение и повлиять на течение заболевания.
Для своевременного распознавания носителей синдромов и лучшего прогноза у таких пациентов необходимо совместное участие педиатров, проктологов, онкологов, морфологов, генетиков и молекулярных биологов. |
[
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"PHYS",
"PHYS",
"ANATOMY",
"PHYS",
"LABPROC",
"CHEM",
"CHEM",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"CHEM",
"C... | [
67,
89,
115,
206,
250,
274,
362,
371,
415,
505,
798,
809,
816,
825,
867,
900,
913,
961,
1003,
1060,
1091,
1229,
1237,
100,
217,
231,
516,
1252,
434,
444,
415,
642,
928,
1051,
591,
682,
1091,
706,
1202,
831,
880,
774,
842,
43,
78... | [
74,
112,
131,
229,
272,
289,
369,
380,
432,
528,
806,
815,
822,
829,
878,
908,
934,
988,
1029,
1069,
1121,
1236,
1258,
112,
229,
247,
527,
1258,
451,
451,
423,
651,
934,
1058,
625,
746,
1145,
732,
1236,
878,
908,
806,
878,
66,
8... | [
"аксамон",
"фокальными невропатиями",
"мононевропатиями",
"фокальными невропатиями",
"туннельными синдромами",
"радикулопатиями",
"аксамон",
"ипидакрин",
"витамины группы В",
"фокальными невропатиями",
"М-ответа",
"мышцах",
"кистей",
"стоп",
"возбуждения",
"импульса",
"периферическим... | Цель исследования - оценка эффективности и переносимости препарата аксамон у пациентов с фокальными невропатиями - мононевропатиями.
Материал и методы.
Обследованы 35 пациентов в возрасте 18 лет и старше с фокальными невропатиями (мононевропатиями): туннельными синдромами, радикулопатиями.
Пациенты 1-й группы (n=20) получали в течение 6 нед терапию препаратом аксамон (ипидакрин) в дополнение к базисной терапии (витамины группы В, тиоктовая кислота); пациенты 2-й группы (контрольная) - 15 пациентов с фокальными невропатиями - получали только базисную терапию.
Результаты и заключение. Положительная клиническая динамика на фоне терапии аксамоном сопровождалась более значимой положительной динамикой электронейромиографических характеристик, чем в контрольной группе: увеличивалась амплитуда М-ответа в мышцах кистей и стоп; повышалась скорость распространения возбуждения (скорость проведения импульса) по периферическим нервам как проявление активности ремиелинизирующих процессов и др.
Клинико-электронейромиографические данные показали, что аксамон (ипидакрин) является уникальным антихолинэстеразным препаратом проводникового действия.
'Мишенью' действия препарата в первую очередь являются эфферентные (двигательные) волокна периферических нервов. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"LABPROC",
"LABPROC",
"PHYS",
"LABPROC",
"DISO",
"PHYS",
"LABPROC",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"LABPROC",
"LABPROC",
"LABPROC",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"LABPROC",... | [
85,
52,
199,
264,
289,
346,
384,
443,
452,
481,
492,
510,
535,
558,
563,
647,
885,
924,
978,
1006,
1190,
1230,
1308,
64,
159,
503,
311,
273,
333,
898,
346,
468,
924,
1046,
1071,
1175,
401,
384,
1019,
656,
682,
720,
758,
774,
800... | [
87,
59,
207,
286,
309,
361,
421,
450,
476,
508,
508,
531,
556,
561,
574,
654,
904,
936,
1004,
1025,
1198,
1237,
1310,
83,
161,
508,
331,
286,
343,
904,
382,
476,
930,
1077,
1077,
1198,
421,
450,
1025,
679,
706,
743,
771,
797,
82... | [
"РС",
"тремора",
"тремором",
"цифровую спиралографию",
"нейрофизиологические",
"соматосенсорные",
"транскраниальная магнитная стимуляция",
"тремора",
"длиннолатентные рефлексы",
"стимуляции срединного нерва",
"срединного нерва",
"электроэнцефалография",
"нейровизуализационные",
"МРТ",
"м... | Цель исследования - выявление клинических вариантов тремора при рассеянном склерозе (РС) и уточнение их патогенеза.
Материал и методы.
Обследовали 124 больных РС, в числе которых были 58 пациентов с тремором.
В процессе обследования применяли клинические (включая цифровую спиралографию), нейрофизиологические (электротреморография, зрительные и соматосенсорные вызванные потенциалы, транскраниальная магнитная стимуляция с перезагрузкой фазы тремора, длиннолатентные рефлексы при стимуляции срединного нерва, электроэнцефалография) и нейровизуализационные (МРТ, морфометрия) методы исследования. Результаты и заключение.
Выявлено пять вариантов тремора: дистальный постуральный и постурально-интенционный (I вариант); дистальный интенционный (II вариант); проксимальный и дистальный интенционный и интенционно-постуральный (III вариант); Холмса (IV вариант); аксиальный (V вариант).
Постуральный тремор (I, II варианты) и тремор покоя (IV вариант) преимущественно обусловлены центральными осцилляторами.
Интенционный тремор (II, III варианты), постурально-интенционный тремор (IV вариант), аксиальный (V вариант) преимущественно формируются вследствие нестабильности цепей обратной связи мозжечка.
Уточнение механизмов развития тремора позволило разработать схему его дифференцированного лечения у больных РС. |
[
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"LABPROC",
"FINDING",
"CHEM",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"FINDING",
"LABPROC",
"LABPROC",
"DEVICE",
"LABPROC",
"FINDING",
"DISO",
"ANATOMY",
"A... | [
874,
886,
81,
218,
405,
526,
612,
798,
1013,
97,
290,
283,
272,
259,
243,
549,
568,
558,
558,
537,
637,
624,
624,
599,
665,
874,
916,
926,
916,
908,
856,
844,
1081,
1074,
1049,
954
] | [
895,
895,
92,
233,
416,
536,
647,
807,
1024,
107,
297,
297,
297,
297,
256,
557,
573,
567,
573,
557,
647,
647,
636,
647,
707,
885,
925,
931,
931,
931,
895,
895,
1088,
1088,
1073,
1024
] | [
"ишемических инсультов",
"инсультов",
"актовегином",
"гемодинамически",
"актовегином",
"актовегина",
"эмиссионной компьютерной томографии",
"Улучшение",
"актовегином",
"каротидной",
"артерий",
"сонных артерий",
"поражением сонных артерий",
"двусторонним поражением сонных артерий",
"однос... | Цель исследования - оценка эффективности фармакологического прекондиционирования актовегином при каротидной эндартерэктомии.
Материал и методы.
В основу работы положены результаты хирургического лечения 80 пациентов с гемодинамически значимым односторонним и двусторонним поражением сонных артерий. Половина этих пациентов были оперированы сразу, а другие - после фармакологического прекондиционирования актовегином в дозе 1200 мг/сут в течение 1,5 мес.
Результаты.
Показано, что предоперационная подготовка с использованием актовегина увеличивает перфузию головного мозга, определяемую при помощи однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, что значительно улучшает результаты хирургического лечения.
Установлены достоверные различия состояния пациентов через 7 сут и 6 мес после операции.
Улучшение коррелировало с меньшим количеством асимптомных послеоперационных ишемических инсультов в различных отделах головного мозга.
Заключение.
Показана положительная роль фармакологического прекондиционирования актовегином в хирургическом лечении стенозирующего поражения сонных артерий. |
[
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
"DISO",
"DISO",
"CHEM",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"LABPROC",
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
"DEVICE",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"ANATOMY",
"CHEM",
"ANATOMY",
"PHYS",
"CHEM",
"ANATOMY",
"CHEM",
"DISO",
"CHEM",
"ANATOMY",
"CH... | [
164,
116,
126,
185,
216,
245,
324,
328,
388,
423,
461,
659,
746,
776,
793,
810,
850,
875,
891,
906,
1081,
1090,
1244,
1258,
1267,
1279,
1319,
1355,
1387,
1543,
1569,
1618,
1636,
1691,
1698,
1707,
1771,
1823,
1863,
1900,
91,
85,
136,... | [
178,
122,
141,
194,
231,
251,
327,
337,
417,
454,
490,
688,
749,
790,
808,
832,
872,
890,
897,
919,
1087,
1099,
1264,
1264,
1276,
1302,
1334,
1378,
1402,
1566,
1584,
1652,
1652,
1704,
1704,
1710,
1774,
1838,
1898,
1922,
103,
103,
14... | [
"болезнью почек",
"FGF-23",
"сыворотке крови",
"VD стадии",
"гиперфосфатемию",
"фосфат",
"ХБП",
"VD стадии",
"хроническим гломерулонефритом",
"тубулоинтерстициальным нефритом",
"гипертензивным нефросклерозом",
"инструментальное обследование",
"ХБП",
"уровень FGF-23",
"сыворотке крови",
... | Реферат Цель исследования.
Изучить возможность снижения избыточной продукции фактора роста фибробластов 23-го типа (FGF-23) в сыворотке крови у больных хронической болезнью почек (ХБП) VD стадии путем воздействия на гиперфосфатемию связывающими фосфат препаратами.
Материалы и методы.
В исследование включили 25 пациентов с ХБП VD стадии, находящихся на регулярном гемодиализе (ГД), 12 - хроническим гломерулонефритом, 8 - тубулоинтерстициальным нефритом и 5 - гипертензивным нефросклерозом; среди них 15 мужчин и 10 женщин в возрасте от 21 года до 65 лет, средний возраст на момент включения в исследование 43±4,5 года.
Проводили клиническое, лабораторное и инструментальное обследование, аналогичное таковому у больных с более ранними стадиями ХБП.
У всех 25 больных изучен уровень FGF-23 в сыворотке крови (Human FGF-23 ELISA kit с использованием моноклональных антител к полной молекуле FGF-23).
Забор цельной крови выполняли через 2 дня после последнего сеанса ГД перед началом очередной процедуры.
Результаты.
У находящихся на регулярном ГД пациентов увеличение концентрации FGF-23 в сыворотке коррелировало с длительностью их пребывания на ГД (r=0,508; p<0,001).
Наряду с этим выявлена сильная прямая корреляция (r=0,522; p<0,001) между концентрацией FGF-23 в сыворотке и неорганического фосфора, при этом связь гиперфосфатемии с повышением уровня интактного паратгормона (ПТГ) в сыворотке крови оказалась менее значительной (r=0,398; p<0,05).
В группе больных, которым удалось достичь и поддерживать целевой уровень (0,9-1,45 ммоль/л) неорганического фосфора в сыворотке крови по сравнению с группой больных с некорригированной гиперфосфатемией (>1,45 ммоль/л) отмечены более низкие уровни FGF-23 и ПТГ (p<0,01).
При этом преимущественно снижение уровня FGF-23 и ПТГ достигнуто у тех больных, которым для коррекции гиперфосфатемии назначали не содержащие кальцийсвязывающие фосфат препараты (севеламера гидрохлорид). Заключение. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"ANATOMY",
"DISO",
"LABPROC",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"DEVICE",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"LABPROC",
"DISO",
"LABPROC",
"ANATOMY",
"ANATOMY",
"LABPROC",
"DISO",
"LABPROC",
"DISO",
"INJURY_POISONING",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"ANATOMY",
... | [
558,
23,
91,
205,
283,
378,
448,
629,
645,
675,
708,
759,
775,
825,
865,
986,
1002,
1016,
1236,
1297,
1377,
1407,
1465,
1592,
1607,
1622,
1683,
1736,
1786,
1831,
1856,
126,
715,
697,
629,
107,
212,
595,
1023,
1044,
1802,
1096,
1856,... | [
579,
43,
124,
216,
305,
406,
453,
644,
663,
705,
719,
773,
802,
828,
893,
1007,
1007,
1042,
1239,
1325,
1380,
1447,
1503,
1595,
1619,
1630,
1695,
1744,
1807,
1834,
1892,
129,
719,
705,
637,
124,
216,
598,
1042,
1047,
1807,
1099,
186... | [
"хламидийной инфекцией",
"хламидийной инфекции",
"пролиферативной витреоретинопатии",
"правый глаз",
"хламидийного поражения",
"морфологическое исследование",
"глаза",
"глазного яблока",
"инъекционной иглой",
"периферические отделы сетчатки",
"правый глаз",
"офтальмоскопию",
"ультразвуковое ... | Цель - изучить влияние хламидийной инфекции Chlamydia trachomatis на стимуляцию и развитие пролиферативной витреоретинопатии (ПВР) в эксперименте.
Материал и методы.
Из 17 инфицированных интравитреально в правый глаз возбудителем C. trachomatis кроликов у 8 животных получили модель хламидийного поражения с минимальными клиническими проявлениями, из них в 1 наблюдении провели морфологическое исследование с определением возбудителей в структурах глаза, а 7 животных включили в опытную группу.
Группу контроля составили 7 кроликов с лабораторно исключенной хламидийной инфекцией.
Моделирование ПВР проводили, выполняя 4 прокола глазного яблока инъекционной иглой 19 G через периферические отделы сетчатки в правый глаз.
В клиническом наблюдении использовали офтальмоскопию, ультразвуковое исследование, для градации тяжести ПВР применяли классификацию Fastenberg.
Морфологическое исследование выполняли в обеих группах на 7-й и 20-й неделе эксперимента с идентификацией возбудителей в заднем сегменте глаза методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) в опытной группе.
Результаты.
В опытной группе ПВР развилась в 5 из 7 наблюдений, при этом тяжесть течения (от 2 до 4 баллов) была значимо выше относительно группы контроля, где признаки ПВР присутствовали в 2 наблюдениях (до 1 балла; p<0,01).
При морфологическом исследовании в опытной группе как до, так и после моделирования ПВР отмечали более выраженную лимфоцитарно-макрофагальную инфильтрацию, характерную для инфекционного воспалительного процесса.
Хламидийные включения выявлены внутри- и внеклеточно как до, так и после моделирования ПВР в участках пролиферации и сетчатке.
В группе контроля признаки воспаления, в частности пролиферации, были достоверно менее выражены.
Вывод.
Инфекция C. trachomatis в случае ее локализации в заднем сегменте глаза способна стимулировать ПВР за счет хронического инфекционно-воспалительного процесса. |
[
"DISO",
"DISO",
"DISO",
"PHYS",
"PHYS",
"LABPROC",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"ANATOMY",
"CHEM",
"ANATOMY",
"CHEM",
"DISO",
"LABPROC",
"PHYS",
"PHYS",
"CHEM",
"CHEM",
"CHEM",
"PHYS",
"CHEM",
"DISO",
"ANATOMY",
"CHEM",
"DISO",
"CHEM",
"PHYS",
"... | [
88,
207,
759,
817,
55,
74,
119,
265,
282,
296,
310,
418,
546,
562,
592,
942,
960,
986,
1001,
1044,
1078,
1092,
1138,
1169,
1221,
572,
55,
219,
254,
412,
401,
522,
562,
608,
794,
783,
874,
1180,
1230,
1221,
533,
975,
1195,
579,
8... | [
99,
230,
770,
819,
71,
77,
149,
279,
294,
307,
321,
422,
559,
577,
597,
955,
963,
998,
1004,
1054,
1089,
1103,
1141,
1194,
1250,
577,
64,
230,
279,
422,
422,
559,
571,
619,
815,
815,
876,
1194,
1240,
1229,
559,
998,
1250,
597,
8... | [
"шизофренией",
"параноидной шизофренией",
"шизофренией",
"ИА",
"липидного обмена",
"ЭКГ",
"антипсихотическими препаратами",
"нейролептиками",
"рисперидоном",
"оланзапином",
"кветиапином",
"тела",
"триглицеридов",
"сыворотке крови",
"ЛПОНП",
"атеросклероза",
"ЭКГ",
"интервала QT",
... | Цель исследования - изучение сопряженности показателей липидного обмена и ЭКГ у больных шизофренией в процессе терапии антипсихотическими препаратами.
Материал и методы. Обследованы 42 пациента, страдающих параноидной шизофренией.
Все пациенты лечились атипичными нейролептиками - рисперидоном, оланзапином и кветиапином.
Группу контроля составили 25 здоровых.
Результаты и заключение.
Было отмечено увеличение массы тела у 88% больных в среднем на 1,5 кг (р=0,0002).
Было выявлено также под влиянием терапии достоверное увеличение концентрации триглицеридов в сыворотке крови.
Концентрация ЛПОНП у больных шизофренией достоверно выше, чем у здоровых в 2 раза, после терапии происходило еще более выраженное увеличение их концентрации; кроме того, у больных шизофренией имело место увеличение индекса атерогенности (ИА) до 3,1 в сравнении со здоровыми - 2,2.
После терапии ИА увеличивается до 4, что свидетельствует о высоком риске развития атеросклероза.
На ЭКГ отмечалось увеличение интервала QT и ЧСС (р=0,03) только у больных, принимающих рисперидон.
У больных, лечившихся оланзапином и кветиапином, достоверно была увеличена только ЧСС.
Сделан вывод, что лечение атипичными нейролептиками увеличивает риск развития сердечно-сосудистой патологии. |
End of preview. Expand
in Data Studio
No dataset card yet
- Downloads last month
- 131